Sociedad Entomológica Aragonesa

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN COMO SOCIO EN LA
SOCIEDAD ENTOMOLÓGICA ARAGONESA
- SEA -

Sociedad Entomológica Aragonesa (SEA)
Avda. Radio Juventud, 37
50012 ZARAGOZA (ESPAÑA)

Telf. (+34) 976- 324415 / Fax: (+34) 976-535697 / E-mail: amelic@telefonica.net

Ruego procedan a tramitar mi inscripción como socio en la SEA. Ello me dará derecho a participar en cuantas actividades de carácter entomológico promueva la Sociedad, así como a ejercer los derechos previstos en los Estatutos Sociales.

Como socio recibiré gratuitamente la revista ZAPATERI, BOLETÍN SEA, CATALOGUS SEA, así como otras publicaciones que con carácter periódico edite la SEA.

Cuota anual:

Señálese lo que proceda:

Socios numerarios: 42€/año.
Socios júnior (menores de 18 años): 21€/año.
Socios corporativos: 84€/año)

DATOS DEL SOCIO:

Nombre y apellidos:
Dirección:
Código Postal:
Localidad:
País:
Telf./Fax:
Dirección de E-mail:
Grupo de trabajo (Arachnida, Coleoptera, Lepidoptera, etc.):
Socios júnior (fecha de nacimiento):

Forma de pago (SEÑALAR):

Giro Postal (a la dirección del encabezamiento; válido sólo para España, Portugal y Francia)

Tarjeta Crédito VISA

Número tarjeta:
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BANCO/CAJA DE AHORROS:
DIRECCIÓN BANCO/C.AHORROS:
CCC (20 dígitos):
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Página creada en julio de 1999
Última actualización: 15 de octubre de 2003

Inscripción mediante formulario

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